BASDAI 점수 계산기 쉽게 이해하기 — 개념과 원리
이 계산기는 지난 일주일에 대한 여섯 가지 자기 평가 질문으로 배스 강직성척추염 질병활성도 지수(BASDAI)를 구합니다. 0~10점의 점수, 흔히 쓰는 활성 기준 4점에 해당하는지, 아침 강직 지속시간을 환산한 값을 보여 줍니다. 축성 척추관절염 환자와 류마티스내과 진료팀이 질병 활성도를 추적할 때 사용합니다.
계산 방법
- 1~5번은 0(없음)~10(매우 심함): 피로, 척추 통증, 다른 관절의 통증·부기, 압통, 아침 강직의 정도
- 6번은 강직 지속시간 환산: 0시간 = 0, 1시간 = 5, 2시간 이상 = 10, 사이는 비례
- BASDAI = (Q1 + Q2 + Q3 + Q4 + (Q5 + Q6) ÷ 2) ÷ 5
- 4점 이상이 흔히 활성 질환의 신호로 쓰입니다
원리
Garrett 등은 1994년 강직성척추염 환자가 질병 활성의 주요 특징을 스스로 평가할 수 있도록 BASDAI를 만들었습니다. 두 강직 질문을 평균 내므로 강직은 다섯 부분 중 하나로 같은 비중을 갖습니다. 스스로 빠르게 답할 수 있어 진료 때마다 반복하며 추세를 볼 수 있습니다. 4점 기준은 많은 치료 지침에서 치료 변경을 고려하는 조건 중 하나로 나옵니다.
예제 풀이
기본값: 피로 5, 척추 통증 6, 다른 관절 2, 압통 3, 강직 정도 5, 강직 지속 1시간.
- 지속시간 항목 = 1시간 → 5입니다.
- 강직 평균 = (5 + 5) ÷ 2 = 5입니다.
- BASDAI = (5 + 6 + 2 + 3 + 5) ÷ 5 = 4.2입니다.
- 4.2 ≥ 4이므로 Active (4 or more)(활성)입니다.
| 1. 지난 1주간 피로감 (0–10) | BASDAI 점수 (0–10) |
|---|---|
| 1.25 | 3.5 |
| 2.5 | 3.7 |
| 3.75 | 4 |
| 5 | 4.2 |
| 6.25 | 4.5 |
| 7.5 | 4.7 |
| 10 | 5.2 |
결과 해석
점수 하나는 이전 점수와 비교할 때 가장 유용합니다. 4점 이상은 활성 질환을 시사하지만, 치료 결정에는 진찰, 혈액검사, 영상, 일상 기능도 함께 고려됩니다. 진료 때 기록한 점수를 가져가십시오. 매번 같은 시간대, 같은 방식으로 답하면 변화를 더 정확히 비교할 수 있습니다.
흔한 실수
- 지난 일주일 전체가 아니라 가장 나빴던 날로 답하는 경우
- 강직 지속시간을 시간이 아니라 분으로 넣는 경우
- 다른 버전 설문지의 점수와 비교하는 경우
- 기준점을 진단으로 여기는 경우
- 0~10 척도의 양 끝(없음, 매우 심함) 의미를 매번 다르게 해석하는 경우
자주 묻는 질문
BASDAI 점수가 몇 점이면 높은가요?
흔히 4점 이상을 활성 질환으로 봅니다.
아침 강직이 얼마나 지속되면 10점인가요?
2시간 이상입니다.
얼마나 자주 작성하나요?
진료팀이 권하는 대로, 흔히 진료 때마다 작성합니다.
30분 강직은 몇 점인가요?
0시간 0점, 1시간 5점 사이 비례이므로 2.5점입니다.
출처: Garrett S, Jenkinson T, Kennedy LG, Whitelock H, Gaisford P, Calin A, "A new approach to defining disease status in ankylosing spondylitis: the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index", J Rheumatol 1994;21(12):2286–2291