홍라이프 계산기혈액량 계산기 쉽게 이해하기 — 개념과 원리
이 계산기는 성별, 키, 몸무게로 나들러(Nadler) 공식을 써서 전체 혈액량을 추정하고, 헤마토크릿을 넣으면 혈장량과 적혈구량으로 나눕니다. 체중 1kg당 혈액량도 보여 줍니다. 마취·수술팀, 학생, 생리학에 관심 있는 사람이 사용합니다.
계산 방법
- 남성: BV(L) = 0.3669 × H³ + 0.03219 × W + 0.6041
- 여성: BV(L) = 0.3561 × H³ + 0.03308 × W + 0.1833
- H = 키(m), W = 몸무게(kg)
- 혈장량 ≈ BV × (1 − 헤마토크릿), 적혈구량 ≈ BV × 헤마토크릿
- 체중당 혈액량 = BV × 1,000 ÷ W
원리
나들러 등은 1962년 건강한 성인의 혈액량을 방사성 추적자로 재고, 키와 몸무게에 맞는 식을 만들었습니다. 몸의 부피는 대략 길이의 세제곱에 비례하므로 키는 세제곱으로 들어가고, 몸무게가 추가 항으로 더해집니다. 혈장과 적혈구로 나누는 방식은 단순해서, 몸 전체 헤마토크릿이 정맥혈 검체보다 약간 낮다는 점은 무시합니다. 이 공식은 수술 전과 출혈량 추정에 널리 쓰입니다.
예제 풀이
기본값: 남성, 172cm, 70kg, 헤마토크릿 44%.
- H³ = 1.72³ = 5.088, 0.3669 × 5.088 = 1.867입니다.
- 0.03219 × 70 = 2.253입니다.
- BV = 1.867 + 2.253 + 0.604 = 4.72L = 4,724mL, 체중당 67mL/kg입니다.
- 혈장 = 4.724 × 0.56 = 2.65L, 적혈구 = 4.724 × 0.44 = 2.08L입니다.
| 내 키 (cm) | 총 혈액량 (L) |
|---|---|
| 43 | 2.89 |
| 86 | 3.09 |
| 129 | 3.65 |
| 172 | 4.72 |
| 215 | 6.5 |
| 258 | 9.16 |
| 344 | 17.79 |
결과 해석
성인 남성의 혈액량은 체격에 따라 대략 4.5~5.5L이고 여성은 그보다 적습니다. 지방 조직에는 혈액이 상대적으로 적어 체지방이 많을수록 체중당 혈액량이 낮게 나옵니다. 어린이, 임신, 체지방이 매우 많은 경우, 중증 질환에서는 정확도가 떨어집니다. 같은 키와 몸무게라도 남녀 공식이 달라 여성의 추정치가 조금 더 작게 나옵니다.
흔한 실수
- 세제곱 항에 키를 cm로 넣는 경우(공식은 m를 씁니다)
- 다른 날이나 다른 상태의 헤마토크릿을 쓰는 경우
- 어린이에게 성인 공식을 쓰는 경우
- 추정치를 측정값처럼 여기는 경우
- 몸무게를 옷과 신발을 신은 채로 잰 값으로 넣는 경우
자주 묻는 질문
성인의 혈액량은 얼마나 되나요?
평균적인 성인 남성은 대략 4.5~5.5L이며, 이 공식은 키와 몸무게로 추정합니다.
나들러 공식이란 무엇인가요?
1962년 키의 세제곱과 몸무게로 혈액량을 추정한 식으로, 남녀 공식이 따로 있습니다.
비만이면 체중당 혈액량이 왜 낮나요?
지방 조직은 근육 같은 제지방 조직보다 혈액이 적기 때문입니다.
헤마토크릿을 모르면요?
0을 넣으면 혈장·적혈구 나누기는 생략하고 전체 혈액량만 보여 줍니다.
출처: Nadler SB, Hidalgo JU, Bloch T, "Prediction of blood volume in normal human adults", Surgery 1962;51(2):224–232