덴버 HIV 위험 점수 계산기 (선별 HIV 검사 점수)

덴버 HIV 위험 점수 계산기 쉽게 이해하기 — 개념과 원리

이 계산기는 모든 사람을 검사할 수 없을 때 응급실에서 누구에게 HIV 검사를 권할지 정하도록 만든 덴버 HIV 위험 점수를 더합니다. −14~81점의 합계, 연구의 고위험 기준에 도달했는지, 나이에서 온 점수를 보여 줍니다. 보건 실무자, 학생, 점수가 궁금한 사람이 사용합니다.

계산 방법

• 나이: 22~25세 또는 55~60세 +4, 26~32세 또는 47~54세 +10, 33~46세 +12, 그 외 0
• 남성 +21
• 흑인 +9, 히스패닉 +3
• 남성과의 성관계 +22, 질 성교 −10, 수용 항문 성교 +8
• 주사 약물 사용 +9, 이전 HIV 검사 −4
• 고위험군: 30점 이상

원리

Haukoos 등(2012)은 덴버 응급실 환자를 연구해 진단되지 않은 HIV를 예측하는 특성을 찾았습니다. 각 요인의 점수는 그 미국 인구 집단에서 유병률을 얼마나 바꾸었는지를 반영합니다. 인종과 성별이 들어간 것은 연구 자료에서 유병률이 달랐기 때문이지 감염의 원인이어서가 아닙니다. 외부 검증 연구에서 30점 이상인 집단은 진단되지 않은 HIV가 여러 배 더 흔했습니다.

예제 풀이

기본값: 29세, 남성, 백인·아시아인·기타, 남성과의 성관계 없음, 질 성교 있음, 수용 항문 성교 없음, 주사 약물 없음, 이전 검사 있음.

1. 29세의 나이 점수 = 10점입니다.
2. 점수 = 10 + 21 + 0 + 0 − 10 + 0 + 0 − 4 = 17점입니다.
3. 군: Below 30(30점 미만)입니다.

결과 해석

이 점수는 선별검사 프로그램에서 대상을 나누는 용도일 뿐, 특정 개인의 감염 여부는 전혀 알려 주지 않습니다. 그것은 검사만이 알 수 있습니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)는 점수와 관계없이 13~64세 모든 사람이 적어도 한 번 HIV 검사를 받고, 위험이 계속되는 사람은 더 자주 받기를 권합니다.

흔한 실수

• 낮은 점수를 감염이 없다는 증거로 보는 경우
• HIV 양상이 매우 다른 나라에서 그대로 쓰는 경우
• 최근 노출이 있는데 점수가 낮다고 검사를 건너뛰는 경우
• 인종이나 성별 점수를 생물학적 원인으로 읽는 경우

자주 묻는 질문

덴버 HIV 점수 몇 점이 고위험인가요?

외부 검증 연구에서는 30점 이상입니다.

점수가 낮으면 HIV가 없는 건가요?

아닙니다. HIV 검사만이 알려 줄 수 있습니다.

이전 검사가 왜 점수를 낮추나요?

연구에서 전에 검사받은 사람은 진단되지 않은 HIV가 있을 가능성이 낮았기 때문입니다.

한국에서 HIV 검사는 어디서 받나요?

보건소에서 익명으로 무료 검사를 받을 수 있습니다.

출처: Haukoos JS, Lyons MS, Lindsell CJ, et al., "Derivation and validation of the Denver Human Immunodeficiency Virus (HIV) risk score for targeted HIV screening", Am J Epidemiol 2012;175(8):838–846 · Haukoos JS, et al., external validation of the Denver HIV Risk Score, Ann Emerg Med 2013;61(3):353–361