홍라이프 계산기심전도 칸 수 → 시간 변환기 쉽게 이해하기 — 개념과 원리
이 계산기는 심전도 용지에서 센 작은 칸과 큰 칸의 길이를 밀리초와 초로 바꿉니다. 학생, 간호사, 의사가 출력된 심전도에서 PR 간격, QRS 폭, QT 간격, R–R 간격을 잴 때 사용합니다.
계산 방법
전체 길이(mm) = 큰 칸 수 × 5 + 작은 칸 수
시간(초) = 전체 길이(mm) ÷ 용지 속도(mm/초)
작은 칸 1개 = 1,000 ÷ 용지 속도(ms), 큰 칸 1개 = 5,000 ÷ 용지 속도(ms)
R–R 간격일 때 심박수(회/분) = 60 ÷ 시간(초)
- 작은 칸은 1mm, 큰 칸은 5mm입니다. 2.5칸처럼 소수도 입력할 수 있습니다.
- 용지 속도는 25mm/초(표준) 또는 50mm/초를 고릅니다.
원리
심전도 기계는 일정한 속도로 용지를 보내므로 용지 위 거리는 곧 시간입니다. 25mm/초에서는 1mm가 1/25초, 즉 0.04초(40ms)이고, 5mm인 큰 칸은 0.20초입니다. 50mm/초에서는 용지가 두 배 빨리 움직여 칸 하나의 시간이 절반, 즉 20ms와 100ms가 됩니다. 잰 구간이 한 박동 전체(R파에서 다음 R파)라면 1분 동안의 박동 수는 60을 그 시간으로 나눈 값입니다.
예제 풀이
기본값: 큰 칸 0개, 작은 칸 4개, 25mm/초
- 전체 길이 = 0 × 5 + 4 = 4mm
- 시간 = 4 ÷ 25 = 0.16초 = 160ms
- 작은 칸 = 1,000 ÷ 25 = 40ms, 큰 칸 = 5,000 ÷ 25 = 200ms
- R–R 간격이라면 60 ÷ 0.16 = 375회/분이 되지만, 160ms는 R–R보다는 PR 간격에 흔한 값입니다.
| 작은 칸 수 (한 칸 1 mm) | 시간 (ms) |
|---|---|
| 1 | 40 |
| 2 | 80 |
| 3 | 120 |
| 4 | 160 |
| 5 | 200 |
| 6 | 240 |
| 8 | 320 |
결과 해석
성인의 흔한 기준값은 PR 간격 120~200ms(25mm/초에서 작은 칸 3~5개), QRS 120ms 미만(작은 칸 3개)입니다. PR이 길면 1도 방실차단, QRS가 넓으면 전도 지연을 시사할 수 있지만 심전도 전체를 함께 봐야 합니다. 심박수 값은 실제로 R파에서 다음 R파까지 쟀을 때만 의미가 있습니다.
흔한 실수
- 용지 속도를 확인하지 않는 경우(50mm/초 기록을 25mm/초로 읽으면 모든 간격이 두 배가 됩니다)
- 칸 사이 공간이 아니라 선의 개수를 세는 경우(칸을 셀 때는 파형의 시작점과 끝점이 걸친 칸까지 정확히 확인하십시오)
- 큰 칸과 작은 칸을 섞어 세는 경우(큰 칸 1개 = 작은 칸 5개)
- PR이나 QRS를 재고 심박수 값을 읽는 경우
자주 묻는 질문
심전도 작은 칸 하나는 몇 ms인가요?
25mm/초에서 40ms, 50mm/초에서 20ms입니다.
정상 PR 간격은 작은 칸 몇 개인가요?
25mm/초에서 약 3~5칸, 즉 120~200ms입니다.
1초는 큰 칸 몇 개인가요?
25mm/초에서 큰 칸 5개입니다. 그래서 6초 기록지는 큰 칸 30개 길이입니다.
왜 50mm/초 속도를 쓰기도 하나요?
파형이 넓게 펼쳐져 빠른 리듬이나 소아 심전도를 재기 쉬워지기 때문입니다.
출처: Life in the Fast Lane ECG Library, "ECG Rate Interpretation" (litfl.com)