홍라이프 계산기골다공증 위험 계산기(OSTA) 쉽게 이해하기 — 개념과 원리
아시아인 골다공증 자가평가 도구(OSTA)는 나이와 몸무게만으로 골다공증 가능성이 높아 골밀도 검사(DXA)를 먼저 받아야 할 사람을 가려냅니다. 폐경 후 아시아 여성을 위해 만들어졌고, 남성에서도 연구되었습니다. 검진 기관이나 일차 진료에서 간단한 선별 도구로 쓰입니다.
계산 방법
OST 지수 = 0.2 × (몸무게 kg − 나이)
- −4 미만: 고위험
- −4~−1: 중간 위험
- −1 초과: 저위험
공식에서 몸무게가 나이 − 5kg보다 무거우면 지수가 −1을 넘고, 나이 − 20kg보다 가벼우면 −4 미만이 됩니다.
원리
골밀도는 나이가 들수록, 특히 폐경 후에 떨어지고, 몸무게가 적은 사람은 뼈의 양이 적으며 체중과 지방이 뼈를 보호하는 효과도 덜 받습니다. Koh 등은 이 두 가지 쉬운 정보만으로도 더 복잡한 설문만큼 골다공증 여부를 잘 가를 수 있다는 것을 발견했습니다. 0.2를 곱하는 것은 지수를 작고 다루기 쉬운 숫자로 만들기 위해서입니다.
예제 풀이
기본값: 65세, 몸무게 55kg
- OST 지수 = 0.2 × (55 − 65) = −2
- −4와 −1 사이 → 중간 위험(−4~−1)
- 저위험 범위는 65 − 5 = 60kg 초과, 고위험 범위는 65 − 20 = 45kg 미만
결과 해석
예제의 −2는 중간 위험이며, 같은 나이에서 몸무게가 60kg을 넘으면 저위험, 45kg 미만이면 고위험이 됩니다. 고위험이면 골밀도 검사를 받을 강한 이유가 됩니다. 중간 위험이면 특히 이전 골절, 스테로이드 복용, 흡연, 이른 폐경 같은 다른 위험요인이 있을 때 검사를 상의하는 것이 좋습니다. 저위험이라도 골다공증이 배제되는 것은 아닙니다. 골밀도는 DXA로만 잴 수 있습니다.
흔한 실수
- 골밀도 검사 대신 이 지수로 판단하는 경우
- 가벼운 충격에도 생긴 골절처럼 강한 위험요인을 무시하는 경우
- 몸무게를 파운드로 넣는 경우
- 저위험이면 칼슘·비타민 D 관리나 운동이 필요 없다고 생각하는 경우
자주 묻는 질문
골밀도 검사는 언제 받나요?
한국에서는 국가건강검진으로 54세와 66세 여성에게 골밀도 검사를 제공하며, 위험요인이 있으면 의사와 상의해 더 일찍 받을 수 있습니다.
체중을 늘리면 위험이 줄어드나요?
저체중은 위험요인이지만, 뼈 건강을 위해서는 체중보다 근력 운동과 영양 관리가 더 권장됩니다.
T점수는 무엇인가요?
골밀도를 젊은 성인과 비교한 값으로, DXA에서 −2.5 이하이면 골다공증입니다.
남성에게도 쓸 수 있나요?
아시아 남성에서 −1 기준으로 연구되었지만 근거는 여성보다 적습니다.
위험을 줄일 수 있나요?
체중 부하 운동, 충분한 칼슘과 비타민 D, 금연, 절주가 뼈를 지키는 데 도움이 됩니다.
출처: Koh LK, Sedrine WB, Torralba TP, et al., "A simple tool to identify Asian women at increased risk of osteoporosis", Osteoporos Int 2001;12(8):699–705