최대호기유량(PEF) 계산기 쉽게 이해하기 — 개념과 원리
이 계산기는 성별, 나이, 키로 성인의 예측 최대호기유량(PEF)을 구하고, 측정값이 천식 행동계획의 초록·노랑·빨강 구역 중 어디에 속하는지 보여 줍니다. 천식이 있는 사람이 매일 폐 상태를 확인하는 데 쓰며, 개인 최고치를 넣으면 구역이 더 정확해집니다.
계산 방법
남성: PEF = e^(0.544 × ln 나이 − 0.0151 × 나이 − 74.7 ÷ 키 + 5.48)
여성: PEF = e^(0.376 × ln 나이 − 0.0120 × 나이 − 58.8 ÷ 키 + 5.63)
- 나이는 15~85세, 키는 cm, PEF는 L/분입니다(Nunn과 Gregg, 1989).
- 개인 최고치를 넣으면 그 값을, 아니면 예측값을 기준으로 씁니다.
- 구역: 기준의 80~100%는 초록, 50~79%는 노랑, 50% 미만은 빨강입니다.
원리
최대호기유량은 숨을 끝까지 들이마신 뒤 내쉴 수 있는 가장 빠른 공기 속도입니다. 폐와 기도의 크기에 따라 달라져 키가 클수록, 남성일수록 크며, 나이에 따라 성인 초기까지 늘다가 이후 서서히 줄어듭니다. 공식은 건강한 사람에서 나타난 이 양상을 담고 있습니다. 천식에서는 기도가 좁아져 유량이 떨어지므로, 평소 최고치와 비교하면 기도가 얼마나 좁아졌는지 알 수 있습니다.
예제 풀이
기본값: 남성, 35세, 175cm, 측정값 520L/분, 개인 최고치 없음
- 지수 = 0.544 × 3.555 − 0.0151 × 35 − 74.7 ÷ 175 + 5.48 = 6.459
- 예측 PEF = e^6.459 = 638L/분
- 측정값 = 520 ÷ 638.3 = 81% → 초록(80~100%)
- 초록 시작 0.8 × 638.3 = 511, 노랑 시작 0.5 × 638.3 = 319, 빨강은 319L/분 미만
결과 해석
초록은 천식이 잘 조절되고 있다는 뜻입니다. 노랑은 나빠지고 있으므로 행동계획의 단계를 따르십시오. 빨강은 위급 신호이므로 증상완화제를 쓰고 바로 도움을 받아야 합니다. 예측값은 개인차가 크므로, 상태가 좋은 2~3주 동안 측정해 개인 최고치를 찾아 넣는 것이 좋습니다.
흔한 실수
- 숨을 끝까지 들이마시지 않거나 세고 빠르게 불지 않는 경우
- 세 번 불어 가장 높은 값 대신 한 번만 기록하는 경우
- 눈금 방식이 다른 측정기를 섞어 쓰는 경우(EU 눈금 측정기는 예전 Wright 측정기보다 중간 범위에서 낮게 나옵니다)
- 증상완화제를 쓴 직후 값과 쓰기 전 값을 구분하지 않는 경우
자주 묻는 질문
정상 최대호기유량은 얼마인가요?
성별, 나이, 키에 따라 다르며, 계산기는 예측값을 주지만 개인 최고치가 더 좋은 기준입니다.
언제 재야 하나요?
보통 아침과 저녁, 증상완화 흡입기를 쓰기 전에 재거나 행동계획에 따릅니다.
최대호기유량으로 천식을 진단하나요?
시간에 따른 변동이 진단을 뒷받침할 수 있지만, 폐활량 검사와 진찰이 필요합니다.
출처: Nunn AJ, Gregg I, "New regression equations for predicting peak expiratory flow in adults", BMJ 1989;298(6680):1068–1070 · NHLBI National Asthma Education and Prevention Program, Expert Panel Report 3, Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma (2007)