정액 검사 결과 계산기 쉽게 이해하기 — 개념과 원리
이 계산기는 정액 검사 결과를 세계보건기구(WHO) 검사 매뉴얼 6판(2021)의 하한 참고값과 비교하고, 총 정자 수와 총 운동 정자 수를 계산합니다. 남성과 부부가 난임 검사 결과지를 이해하는 데 도움을 줍니다.
계산 방법
총 정자 수(백만) = 정액량(mL) × 정자 농도(백만/mL)
총 운동 정자 수(백만) = 총 정자 수 × 총 운동성 ÷ 100
WHO 2021 하한 참고값: 정액량 1.4mL, 농도 1,600만/mL, 총 정자 수 3,900만, 총 운동성 42%, 전진 운동성 30%, 생존율 54%, 정상 형태 4%
기준보다 낮은 항목이 몇 개인지 셉니다.
원리
WHO 하한값은 배우자가 12개월 안에 임신한 남성들의 5백분위수입니다. 즉 이 남성들의 95%는 더 높은 값을 보였습니다. 따라서 하한값은 가임 남성과 비교해 드물게 낮은 결과를 표시할 뿐, 가임과 불임을 나누는 선이 아닙니다. 총 정자 수와 운동 정자 수는 여러 측정값을 합쳐 실제로 난자를 향해 헤엄칠 수 있는 정자의 수를 보여 줍니다.
예제 풀이
기본값: 정액량 2.8mL, 농도 3,500만/mL, 총 운동성 55%, 전진 운동성 38%, 정상 형태 5%, 생존율 70%
- 총 정자 수 = 2.8 × 35 = 9,800만
- 총 운동 정자 수 = 98 × 0.55 = 5,390만
- 모든 값이 하한 이상(2.8 ≥ 1.4, 35 ≥ 16, 98 ≥ 39, 55 ≥ 42, 38 ≥ 30, 5 ≥ 4, 70 ≥ 54)
- WHO 하한 미만 항목 = 0개
결과 해석
예제처럼 모든 항목이 하한 이상이면 검사 결과로 보이는 문제는 없다는 뜻입니다. 모든 항목이 기준 이상이면 안심할 만하지만 임신을 보장하지는 않으며, 기준보다 낮다고 아이를 가질 수 없다는 뜻도 아닙니다. 정액 상태는 검체마다 크게 달라 이상 결과가 나오면 보통 몇 주 뒤 다시 검사합니다. 해석은 배우자의 평가와 함께 비뇨의학과나 난임 전문의가 합니다.
흔한 실수
- 검사 전 2~7일 금욕 기간을 지키지 않는 경우
- 정액 일부를 흘려 정액량과 총 정자 수가 낮게 나오는 경우
- 하한값이 다른 예전 WHO 판의 기준과 비교하는 경우
- 채취 후 한 시간 넘게 지나 검사실에 전달하는 경우
자주 묻는 질문
정상 정자 수는 얼마인가요?
WHO 하한은 mL당 1,600만 또는 1회 사정당 3,900만입니다.
정상 형태가 4%밖에 안 되는 이유는 무엇인가요?
엄격한 기준을 쓰면 가임 남성에서도 대부분의 정자가 비정상으로 분류되기 때문입니다.
결과가 나쁘면 얼마 뒤에 다시 검사하나요?
정자가 만들어지는 데 약 두세 달이 걸리므로 보통 몇 주에서 3개월 사이에 다시 검사합니다.
생활습관도 결과에 영향을 주나요?
흡연, 과음, 고온 노출, 비만, 일부 약물은 정액 상태를 떨어뜨릴 수 있습니다.
출처: World Health Organization, WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 6th ed., 2021