1회 박출량 계산기 쉽게 이해하기 — 개념과 원리
1회 박출량(SV)은 좌심실이 한 번 뛸 때 내보내는 혈액의 양입니다. 이 계산기는 심초음파나 MRI로 잰 이완기말·수축기말 용적, 또는 심박출량과 심박수로 1회 박출량을 구하고, 1회 박출계수, 박출률, 심박출량도 함께 보여 줍니다.
계산 방법
용적으로: SV(mL) = 이완기말 용적(EDV) − 수축기말 용적(ESV), 박출률 = SV ÷ EDV
심박출량으로: SV(mL) = 심박출량(L/분) × 1,000 ÷ 심박수
1회 박출계수 = SV ÷ 체표면적
심박출량(용적 방법) = SV × 심박수 ÷ 1,000
원리
심실은 이완기말 용적까지 채워진 뒤 수축하며 수축기말 용적을 남깁니다. 그 차이가 한 번의 박동으로 나간 양입니다. 심박출량은 1분 동안 뿜어낸 양이므로 분당 박동 수로 나누면 한 번의 양이 됩니다. 1회 박출량은 채워지는 양(전부하)과 수축력이 클수록 늘고, 동맥 저항(후부하)이 크거나 심장이 너무 빨리 뛰어 채울 시간이 짧으면 줄어듭니다.
예제 풀이
기본값: 용적 방법, EDV 120mL, ESV 50mL, 심박수 70, 체표면적 1.9m²
- SV = 120 − 50 = 70mL → 보통 범위 이내(60~100mL)
- 박출률 = 70 ÷ 120 = 58.3%
- 1회 박출계수 = 70 ÷ 1.9 = 36.8 → 37mL/m²
- 심박출량 = 70 × 70 ÷ 1,000 = 4.9L/분
| 수축기말 용적, ESV (mL) | 1회 박출량 (mL/beat) |
|---|---|
| 12.5 | 108 |
| 25 | 95 |
| 37.5 | 83 |
| 50 | 70 |
| 62.5 | 58 |
| 75 | 45 |
| 100 | 20 |
결과 해석
안정 시 성인의 1회 박출량은 보통 60~100mL, 박출계수는 약 33~47mL/m²입니다. 운동선수는 1회 박출량이 크고 맥박이 느린 경우가 많습니다. 1회 박출량이 낮으면 심장 기능 저하, 부족한 채움, 판막 문제 등이 원인일 수 있으므로 다른 평가와 함께 해석합니다. 예제의 값은 박출량과 박출계수 모두 보통 범위 안입니다.
흔한 실수
- 두 방법의 입력값을 섞어 쓰는 경우
- 심박출량을 L/분 대신 mL/분으로 넣는 경우
- 체격이 크게 다른 사람의 박출량을 지수화하지 않고 비교하는 경우
- 운동 직후처럼 심박수가 변한 상태의 값을 안정 시 값과 비교하는 경우
자주 묻는 질문
정상 1회 박출량은 얼마인가요?
안정 시 성인은 약 60~100mL입니다.
운동선수는 왜 맥박이 느린가요?
1회 박출량이 커서 적은 박동으로도 같은 양을 뿜어낼 수 있기 때문입니다.
박출량과 박출률은 어떻게 다른가요?
박출량은 한 번에 나가는 혈액의 양(mL)이고, 박출률은 채워진 혈액 중 나간 비율(%)입니다. 심장이 커지면 박출률이 낮아도 박출량은 유지될 수 있습니다.
1회 박출량은 어떻게 재나요?
심초음파나 MRI로 재거나 심박출량 측정값에서 구합니다.
출처: Klabunde RE, Cardiovascular Physiology Concepts, 3rd ed., Wolters Kluwer, 2021 (stroke volume and cardiac output) · Edwards Lifesciences, "Normal Hemodynamic Parameters and Laboratory Values"